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炭疽防治知识（二）

    五、炭疽杆菌及芽胞能存活多长时间？
    未形成芽胞的炭疽杆菌抵抗力不强，与细菌相似，在56℃经过2小时即可杀死；在混有含炭疽动物血液的粪便中只能存活2~3小时。而炭疽芽胞在干热150℃条件下，60分钟才能被杀死；在干燥土壤中，如果不被阳光直接照射，则可存活达数十年。在那些掩埋炭疽病死畜的地区，炭疽芽胞也可以存活数十年。那么，炭疽芽胞杆菌究竟能活多长时间？
    我国华北地区的一个地方，在抗日战争时期曾有一批军马患了炭疽，被封闭在一间窑洞里面。后天由于多年的战争和其他的许多变故，村里的老人都不在了。没有人知道那里曾经有过一孔窑洞，更不知道那里曾埋葬过患病的军马。到了20世纪80年代，一个偶然的机会，那个窑洞被挖开。战马当然早成了枯骨，可扬起的灰尘却感染了挖土的民工，在村子里引起了炭疽流行，死了十几个人。在英国的一个小城里，有一个警察博物馆，1997年博物馆进行维修的时候，在清理出来的杂物中发现了一支小玻璃管。人们惊慌地发现，这一被遗忘的东西，竟然是在1918年缴获自一名德国间谍，他们把这支玻璃管送到专业机构鉴定，发现是炭疽芽胞杆菌，而芽胞不仅仍然活着，而且仍然具有很强的致病能力。
六、如何处理炭疽动物及炭疽芽胞杆菌污染的物品及环境？
（一）炭疽病畜的处理：一般家畜应采取“不流血”的方式处死，尸体经表面消毒处理后火化。
（二）炭疽动物尸体的处理：严禁剥食死于炭疽的牲畜，畜尸体应完整的火化，不得肢解。若死于炭疽的动物已被宰杀，则需将畜尸的剩余部分尽可能地搜集完全并焚烧。
（三）炭疽病人和牲畜的排泄物的消毒处理：可使用新配置的20％漂白粉，用量为二倍量，或用6％次氯酸（漂白精）与排泄物混合，作用2小时后再作进一步处理。
（四）污染表面的消毒处理：被炭疽芽胞杆菌污染体的表面，如墙面、地面、家具等，可通过喷雾或擦洗消毒。可使用含氯消毒剂如5％~10％优氯净或2％的过氧乙酸（按每平方米8毫升）进行消毒。
（五）污染皮毛、衣物、纺织品的消毒处理：代价值的污染物品应尽可能焚烧；可耐高压消毒的物品可用高压灭菌器消毒；无法用高压处理者，可装入密闭塑料袋内，每立方米加入50克环氧乙烷消毒。
（六）污染水体的消毒处理：被炭疽芽胞污染的水源应停止使用，加入含氯消毒剂进行处理，使用效氯浓度达200mg/L，待检测不再存在炭疽芽胞杆菌后方可再使用。
（七）污染土壤的消毒处理：确定污染范围后，应及时进行土壤表面消毒。如果炭疽芽胞已渗入土壤中，应喷撒20％漂白粉（每平方米1000ml），待漂白粉液渗入地面数小时后，挖一大坑，坑内每平方米撒入漂白粉干粉20~40g，然后将表层地面土20厘米挖起，与20％漂白粉液混合，填入挖出的坑内。
（八）病房的终末消毒：病人出院或死亡后，病房应以甲醛熏蒸处理。紧闭门窗后，按0.8kg/m2甲醛加热熏蒸，次日经通风处理后才能恢复使用。
七、为什么炭疽很难被消灭？
    从全球流行情况来看，炭疽主要为农业型。因为牧场和外环境的芽胞污染难于彻底消除，加之因炭疽死亡的牲畜和野生动物尸体未加彻底消毒处理，畜尸多采取掩埋处理而未经火化；同时在贫困地区常有剥食病畜肉，甚至上市出售的情况出现，以致畜间炭疽不断发生，最终波及人间。
八、世界上哪些国家和地区存在炭疽？
    炭疽呈世界性分布，各大洲均有炭疽发生或流行的报道。至今该病仍是许多国家的常见动物传染病。澳大利亚和一些非洲国家该病仍呈地方性流行，有的严重地区常会涉及人间。在美国密西西比河西北部和领近阿肯色的东西部地区，家畜也常发生感染，而且当地虻在本病的传播也起一定作用；在德克萨斯西部地区，还曾因患炭疽灭亡的动物尸体污染了环境而导致绵羊和白尾鹿感染炭疽。在墨西哥也报告了类似的病例。在加拿大，1993年西北部一孤立的野牛聚集区有大量野牛因炭疽死亡，而此前当地从未有过炭疽的记录。这些国家出现的全国性家畜炭疽病例提示人们，炭疽污染的尸体有进入食物链的危险。在中美洲，炭疽在危地马拉流行；洪都拉斯为一个严重的公共卫生问题。在南美，智利炭疽流行强度有所增加紧，不过有人认为这实际上是由于其加强了兽医服务机构的监测而引起的，并不是发病率真正发生了变化；另外，巴西、乌拉圭也常有炭疽病例报告。在欧洲，炭疽的主要流行地区是土耳其、希腊、阿尔巴尼亚、意大利南部、罗马尼亚和西班牙中部；在热带和亚热带地区，一些国家的国内战争也使得炭疽的发病率有所提高。
    在中国，以西部地区炭疽的发病较多，其中贵州、云南、新疆、广西、湖南、西藏、四川、甘肃、内蒙、青海等省（自治区）为高发地区，西部高发省（区）的人们炭病例约占全国总病例数的90％以上。北京、天津、上海等大城市的工业炭疽已基本消灭，现在主要发生的是农业型炭疽。南方以猪和水牛为主要传染源，北方则以羊、牛和马为多发家畜。由于历史性污染严重，炭疽在我国的发生有明显的地方性特点。山东省也是重要炭疽疫区省之一，几乎每年都有炭疽病例报告。


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